Като заболяване, циститът е широко разпространен сред жените, особено в детеродна възраст. При някои жени той се появява нееднократно.
Цистит – възпаление на лигавицата на пикочния мехур. В болшинството от случаите се причинява от инфекции. Най-чести причинители са представители от групата бактерии – ешерихия коли, стафилококи, стрептококи и др. Циститът може да бъде продиктуван и от инфекции, предавани по полов път, като например уреаплазмени и микроплазмени инфекции.
Инфекцията прониква в пикочния мехур на жената през уретрата, а бактериите попадат в уретрата от влагалището. Циститът почти винаги е свързан с влагалищно възпаление – колпит, или нарушение на вагиналната микрофлора – бактериална вагиноза.
Обичайно, обострената форма на цистит се свързва с настинка. Настинката от своя страна е предпоставка за намаляване на съпротивителните сили на организма, което води до инфекция. Инфекцията попада в пикочния мехур и предизвиква възпалителен процес. Циститът може да се появи и като следствие от нанесена травма, след насилствен полов акт или просто от редовен полов живот. Понякога е в пряка връзка с менструалния цикъл.
честото уриниране | остра болка в ниско в корема | мътна урина | чести позиви за уриниране | усещане за парене | болезнено уриниране |
съдържание
Най-честите причени за цистит
Най-честата причина за цистита е инфекция с чревни бактерии, особено при жените, които имат анатомично по-къса уретра. Урината е стерилна, т.е. в нея нормално няма бактерии. От друга страна е възможно да има бактерии в пикочния мехур на пациента без той да има оплаквания, особено в напреднала възраст.
Причините за инфектиране на пикочния мехур могат да бъдат разнообразни. При определени заболявания, в пикочния мехур остава т. нар. остатъчна урина - известно количество урина, оставащо след уриниране. Това благоприятства размножаването на бактериите в пикочния мехур. Уретрата при жените може да се инфектира, поради близостта й до ануса и входа на влагалището - в тях нормално има болестотворни и неболестотворни бактерии. След инфектирането на уретрата, бактериите могат да бъдат унищожени от локалните защитни сили на лигавицата или да се разпространят нагоре до пикочния мехур , което да стане причина за цистит.
За по-честото и лесно инфектиране на пикочния мехур оказват значение някои условия:
Интимната хигиена е изключително важна при жените и момичетата, тъй като уретрата им е по-къса от тази на мъжете и е разположена в близост до ануса. Измиването на гениталната област (ануса и външните полови органи) при тях трябва да бъде отпред-назад, за да се избегне пренасянето на бактерии от ануса към уретрата. Както ниската лична хигиена, така и прекомерната хигиена с употребата на дезинфектиращи сапуни може да е предразполагащ фактор за развитие на цистит.
Вродените аномалии на отделителната система също могат да се окажат причина за цистит. Някои от вродените аномалии на пикочните пътища се проявяват със симптоми на повтарящи се инфекции на пикочния мехур или бъбреците, особено при момчета и млади мъже, поради препятствие в нормалното изпразване на пикочния мехур. Увеличената простата при мъжете също затруднява изпразването на пикочния мехур, като след уриниране в мехура остава т.нар. остатъчна урина, която е благоприятна среда за размножаване на бактерии. Затрудненото изпразване на пикочния мехур може да се дължи още на прием на медикаменти (антидепресанти и други), неврологични заболявания, запек и други.
При определени състояния е необходимо продължително използване на уретрален катетър, което е предпоставка за по-лесното проникване на бактерии в пикочния мехур и увеличава вероятността за инфектирането му и възникване на цистит.
При жените след менопаузалния период, липсата на женски полови хормони е предпоставка за намаляване на локалната защита на лигавицата на пикочните пътища, поради което те по-често боледуват от цистит.
С уголемяване на матката през втория и третия триместър на бременността, тя започва да притиска уретерите и пикочния мехур и води до задържане на урина. Други предразполагащи фактори при бременните са промените в хормоналния баланс и променената обичайна микрофлора на влагалището. При бременните жени трябва да се правят профилактични изследвания на урината, тъй като дори и без симптоми (при 20-40 % от бременните може да имат дискретни или липсващи симптоми) може да се наблюдава инфекция на пикочните пътища. Ако се открият отклонения в изследваната урина или ако бременната жена има оплаквания трябва да се вземат поне два урокултури, за да се докаже или отхвърли наличието на бактерии в урината. При установяване на бактерии трябва да се проведе лечение, тъй като съществува риск за възникване на усложнения - инфекция на бъбреците (пиелонефрит) и преждевременно раждане.
коментари