14 000 са у нас болните с епилепсия , резистентна на лекарствена терапия , които се нуждаят от преценка на възможностите за хирургично лечение. Оперативната интервенция може да помогне на много от тях да подобрят качеството си на живот и да не бъдат в тежест на семействата си и на обществото. Това бе съобщено днес на пресконференция по повод Европейския ден на епилепсията, който по традиция се отбелязва всяка година в началото на февруари.
Епилепсията е най-честото неврологично заболяване, то засяга между 0,5 и 1% от цялата популация, близо 20-25% не се повлияват от лечение с два или повече медикамента, което означава, че при тях трябва да се пристъпи към определяне на шансовете за успех от хирургично интервенция, поясни д-р Красимир Минкин, неврохирург в УМБАЛ „Св.
„За 1 година ни е необходим финансов ресурс от 500 000 лева – сума, която може да покрие разходите за предхирургично изследване на 100 пациенти и хирургичното лечение на 30 от тях”. Така специалистът определи най-непосредствените потребности на Центъра за хирургия за епилепсия, който функционира в болницата от 2006 година. Екипът му се състои от невролози със специализации в детската неврология и епилептологията, неврохирурзи специализирали в областта на епилептичната хирургия, неврорадиолози, ЕЕГ-техници и невропсихолози. Заедно с тях на разположение като консултанти са още няколко десетки медици от различни области на клиничната медицина, образната и нуклеарната диагностика, които имат готовност да окажат помощ но колегите си при необходимост, бе съобщено още на пресконференцията.
Епилептичната хирургия не е нова област за България, припомниха неврохирурзите. Още през 70-те години на миналия век известният наш учен проф. Любомир Карагьозов е основал профилирано отделение към болницата в Искрец, през този период активно са работили невропатологът проф. Севдалин Начев и проф. Христо Колчев, неврофизиолог и епилептолог, който след дълги години работа в Европа и САЩ днес отново е част от екипа на болница „Св. Иван Рилски”.
Ниско заплащане на лечението на епилепсията по клинична пътека (само 280 лв. за деца), отсъствие на заплащане от страна на НЗОК на важни образни изследвания като ПЕТ-скенер и СПЕКТ (засега те се заплащат само при пациенти с онкологични заболявания), непокриване на реалната стойност на видео-ЕЕГ-мониторирането, която надхвърля 1000 лв. Така епилептолозите определиха най-сериозните пречки за нормалното развитие на епилептичната хирургия у нас. И добавиха - за един пациент, нуждаещ се от по-специалното интракраниално изследване, сумата за интракраниалните електроди възлиза средно на около 12 000 лв. В момента закупуването им се покрива за деца от Фонда за лечение на деца, но за възрастни се търсят средства единствено от дарения. В частност специалистите посочиха, че приемането на Програма за Център за хирургия за епилепсия би позволило да се поддържа високото ниво на техниката и персонала, ангажирани в този център, и да има финансиране на предхирургичната подготовка и хирургичното лечение на пациенти с фармакорезистентна епилепсия, което в момента НЗОК не покрива. За сравнение – в останалите европейски страни има единен стандарт за предхирургична оценка на болните. За население до 10 млн. души се смята, че е достатъчен един високоспециализиран център, който да концентрира специалисти и високи технологии и да осъществява всички утвърдени методи за диагностика и лечение на пациенти с медикаментозно резистентна епилепсия, бе съобщено още на пресконференцията. УМБАЛ „Св. Иван Рилски” в момента разполага с пълния набор ЕЕГ апаратура, в това число и с най-новия 128-канален видео-ЕЕГ апарат, позволяващ осъществяване на продължително видео-ЕЕГ мониториране при пациенти с имплантирани интрацеребрални електроди и интраоперативна електрокортикография. Наскоро той е бил закупен съвместно от Министерство на здравеопазването и УМБАЛ “Св. Иван Рилски”. На разположение на медиците за прецизна диагностика и щадящо лечение са и друга модерни апарати: стереотаксична и невронавигационна техника, ядрено-магнитен резонанс с възможност за функционално картиране на мозъка, ангиограф с опция за селективна церебрална ангиография с цел осъществяване на Wada-тест и поставяне на интрацеребрални електроди. Така лечението на деца у нас например може да се осъществи успешно и да струва 10 пъти по-малко, отколкото в момента заплаща Фонда за лечение на деца в чужбина. (Повече по темата можете да прочетете в интервюто с д-р Красимир Минкин в рубриката ни „Гост на Zdrave.net").
„Имаме всички възможности да бъдем полезни на децата с епилепсия , а и на възрастните, трябва обаче да припомня, че това заболяване е многолико, има различни видове епилепсия и различни подтипове, което означава, че точната диагноза трябва да бъде поставена от компетентен невролог епилептолог в специализирана клиника”, посочи доц. Петя Димова, детски невролог епилептолог. Тя подчерта абсолютната необходимост от създаването на регистър на пациентите с епилепсия, в който да бъде съсредоточена пълна информация за вида и хода на заболяването при всеки пациент, прилаганите лечения и резултатите от проследяването.
актуално от седмицата
Домашна рецепта срещу шипове
Каквото и да опитвате срещу шиповете усещате, че болката не отминава? Предлагаме ви алтернатива на класическото лечение на т.нар. остеофити - една стара рецепта от...
коментари