Ревматоидният артрит е автоимунно заболяване , което причинява хронично възпаление на ставите. Ревматоидният артрит може също да причини възпаление на тъканите около ставите, както и в други органи на тялото. Автоимунните заболявания са заболявания, които се появяват, когато тъкани на тялото са погрешно атакуван от собствената имунна система. Имунната система съдържа сложна организация от клетки и антитела, предназначени нормално "да се търсят и да унищожават" нашественици на тялото, особено инфекциите. Пациенти с автоимунни заболявания имат антитела в кръвта си, които са насочени към собствените тъкани на тялото, които могат да бъдат асоциирани с възпаление. Ревматоидният артрит е системно заболяване и може да засегне множество други органи на тялото.
То е и хронично заболяване, което означава, че може да трае в продължение на години, а при пациентите да има дълги периоди без проява на никакви симптоми. Въпреки това, ревматоидният артрит обикновено е прогресиращо заболяване, което причинява увреждане (и в някои случаи унищожаване) на ставите, както и функционални увреждания.
Ставата е мястото, където се срещат две кости, за да позволят движението на частите на тялото. Артрит означава ставно възпаление. Ставните възпаления на ревматоиден артрит предизвикват подуване, болка, скованост и зачервяване на ставите. Възпалителните ревматоидни заболявания могат да възникнат и в тъканите около ставите като сухожилия, ставни връзки и мускули.
При някои хора с ревматоиден артрит, хроничното възпаление води до разрушаване на хрущяла, костите и сухожилията, което води до деформация на ставите. Увреждането на ставите може да се случи в началото на заболяването и да прогресира. Освен това, проучванията показват, че прогресивното увреждане на ставите не корелира задължително със степента на настоящата болка, скованост или подуване.
Заболяването е три пъти по-често срещано при жените, отколкото при мъжете. То рефлектира на хората от всички раси еднакво. Болестта може да започне във всяка възраст и засяга дори деца (ювенилен ревматоиден артрит), но най-често започва след 40-годишна възраст и преди 60-годишна възраст. В някои семейства голяма част от членовете могат да бъдат засегнати, което предполага генетична основа за разстройство.
умора | загуба на енергия | червени и подути стави | липса на апетит | ниска температура | мускулни и ставни болки | скованост |
съдържание
Как се лекува ревматоиден артрит?
Към днешна дата, целта на лечението при пациенти с ревматоиден артрит е свързано с намаляване на възпалението и болката на ставите, максимизиране на ставната функция и предотвратяване на тяхното разрушаване и деформация. Оптимално лечение на заболяването включва комбинация от лекарства, почивка, упражнения за укрепване и образование на пациента и семейство. Лечението е персонално и се определя от много фактори като активност на заболяването, вид на ставите, общо здравословно състояние, възраст и др..
Два класа на лекарства се използват при лечение на ревматоиден артрит: бързодействащи "първа линия лекарства" и бавно действащи "втора линия лекрства" . Първата линия лекарства като аспирин и кортизон (кортикостероиди), се използват за намаляване на болката и възпалението. Бавно действащите, като злато, метотрексат (Rheumatrex, Trexall) и хидроксихлороквин (Plaquenil), насърчават ремисията на болестта и предотвратяват прогресивното разрушаване, но те не са противовъзпалителни средства.
Степента на разрушителност на ревматоидния артрит варира при различните хора. Тези, които са с по-малко разрушителна форма на болестта могат да я управляват с почивка плюс контрол на болката чрез приемане на противовъзпалителни лекарства. Цялостното състояние се повлиява най-добре от втората линия лекарства.
Нови лечения
По-новата "втора линия" лекарства за лечение на ревматоиден артрит включват лефлуномид (Arava) и "биологични" лекарства етанерцепт (Enbrel), инфликсимаб (Remicade), анакинра (Kineret), адалимумаб (Humira), ритуксимаб (Rituxan), абатацепт (Orencia), golimumab (Simponi), цертолизумаб пегол (Cimzia) и тоцилизумаб (ACTEMRA). Всеко едно от тези лекарства може да увеличи риска от инфекции и развитието на всякакв вид инфекция, трябва да бъде съобщен незабавно на лекуващия лекар. Новите лекарства, представят нов подход към лечението на ревматоиден артрит и са продукти на съвременната биотехнология. Те са посочени като биологични лекарства. В сравнение с традиционните модифициращи болестта антиревматични лекарства, биологични лекарства имат много по-бързо действие и мощен ефект върху спирането на прогресивното увреждане на ставите.
коментари