Коронарна болест или наречена още коронарна артериална болест . Коронарна болест настъпва , когато върху стените на артериите, кръвоснабдяващи сърцето (коронарни артерии), се натрупа комбинация от мазнини, калций и съединителна тъкан. Така се оформя плака, която нарушава нормалното снабдяване на сърдечния мускул с кислород и хранителни вещества. Забавянето на кръвта през тези артерии води до поява на гръдна болка или ангина. Ако плаката напълно прекъсне кръвния ток през артерията, може да настъпи инфаркт на миокарда или фатално ритъмно нарушение (сърдечен арест).
В детските години вътрешният слой на артериите е гладък, позволявайки на кръвта да се движи безпроблемно. С нарастване на възрастта, съдържанието на холестерол и калций в стените на съдовете нараства и те стават по-дебели и по-малко еластични.коронарна болест
Нездравословните навици като диета богата на холестерол и други наситени мазнини, тютюнопушене и липса на физическа активност, ускоряват процеса на отлагане на калций и холестерол в стените на артериите. Този процес е известен като атеросклероза. Плаките са като твърди черупки с меко ядро, съставено от холестерол. При движението на кръвта през съдовете, плаката може да се разкъса и съдържанието ѝ да повиши съсирваемостта на кръвта. Съсиреците затрудняват допълнително движението на кръвта и могат напълно да го блокират, причинявайки ангина или инфаркт на сърцето
Болка в челюстта | Болка в гърдите | Неритмична сърдечна дейност | Сърцебиене | Слабост | Замайване | прималяване | припадане |
съдържание
Лечение на коронарна болест на сърцето
Лечението изисква на първо място промяна в начина на живот на пациента, премахване на вредните навици като преяждане с богата на мазнини храна, обездвижване, тютюнопушене. Установяването на един здравословен начин на живот само по себе си подобрява състоянието на пациентите и намалява риска за прогресиране на заболяването.
На второ място идва медикаментозната терапия. Запушването на артериите при коронарна болест пречи на сърцето да получава адекватни на натоварването му хранителни вещества и кислород. Лечението има за цел да установи баланс между нуждата на сърцето от кислород и неговата доставка с кръвния ток. За целта се използват следните медикаменти:
· Аспирин – ежедневният му прием намалява риска от ангина и инфаркт, като намалява слепването на тромбоцитите и образуването на тромби. Приемът на аспирин има странични ефекти върху гастроинтестиналния тракт, които трябва да се вземат под внимание.
· Бета-блокери – те намаляват сърдечната честота и кръвното налягане, като по този начин намаляват нуждата на сърцето от кислород.
· Нитроглицерин– той намалява гръдната болка, като едновременно понижава нуждата на сърцето от кислород и разширява коронарните артерии. Съществува под формата на спрей и таблетки за сублингвално (под езика) приложение, както и във форма с удължено действие.
· Калциевиантагонисти – намаляват кръвното налягане и сърдечната честота; разширяват коронарните артерии.
· Инхибитори на ангиотензин-конвертиращия ензим (АCE – инхибитори)– разширяват кръвоносните съдове и повишават кръвния ток. Приемът им е свързан с намален брой сърдечно-съдови инциденти.
· Статини– те намаляват нивото на холестерол и в по-малка степен на триглицериди в кръвта. Така намаляват образуването на плаките, запушващи съдовете.
Инвазивно лечение – то се налага при липса на ефект от медикаментозното лечение и включва извършване на процедури като коронарна ангиопластика, стентиране, артеректомия, байпас оперативни интервенции.
Коронарна болест – профилактика
Наличието на един рисков фактор за развитие на коронарна болест не означава, че заболяването е неизбежно, както и липсата на рискови фактори не дава сто процента предпазване. Въпреки това мониторирането и повлияването на някои рискови фактори е най-добрият начин за предпазване от коронарна болест.
· Балансираната, с намалено съдържание на мазнини диета се отразява добре не само на високите нива на холестерола, но е и важна стъпка за редуциране на наднорменото тегло. Тя включва ежедневен прием на плодове и заленчуци, зърнени култури, нискомаслени млечни продукти и постно месо. Добавянето на риба, богата на омега-3 мастни киселини помага в борбата с високия холестерол.
· Важна стъпка в профилактиката на коронарна болест е отказването на активното тютюнопушенето и ограничаване на пасивното.
· Редовната физическа активност снижава кръвното налягане, повишава нивото на „добрия” холестерол и контролира телесното тегло.
· Контролирането на кръвната захар е от съществено значение за превенцията на коронарна болест, тъй като болните от диабет са изложени на значително по-голям риск от развитие на заболяването.
коментари