Бъбречните камъни представляват твърди образувания с минерална и кристална структура, които се образуват в бъбреците или някъде по хода на пикочния тракт. Заболяването се нарича още бъбречна калкулоза, нефролитиаза или уролитиаза. Бъбречните камъни са честа причина за поява на кръв в урината и болка в корема, хълбоците или слабините. Някои от изявите на бъбречно-каменната болест са едни от най-болезнените състояния в медицината.
Бъбречните камъни могат да се образуват във всяка една част от отделителната система . Повечето от бъбречните камъни излизат от пикочната система на тялото спонтанно, без лекарска намеса. В случаите, когато бъбречно-каменната болест предизвиква дълготрайни оплаквания или усложнения могат да се приложат редица методи на лечение.
Бъбречните камъни се образуват от кристали, които се намират в урината и се "сглобяват" в по-големи формации във вътрешността на бъбреците или останалата част от пикочния тракт. Нормално в урината има баланс между специфични вещества, които улесняват и такива, които потискат процеса на кристализация. В някои случаи това равновесие се нарушава и се образуват различно големи кристални структури. Ако кристалите останат малки, те могат спонтанно да напуснат тялото с урината напълно незабелязани. В други случаи процесът на кристализация води до образуване на бъбречни камъни.
съдържание
Защо се образуват камъните в бъбреците?
Причината за образуване на камъни в бъбреците не винаги е ясна. Образуването на камък представлява най-общо изкристализиране на дадено вещество от течната фаза на наситен разтвор. В урината съществуват вещества, които улесняват образуването на камъни и такива, които предотвратяват този процес. Обикновено тези вещества са в баланс помежду си, което предотвратява изкристализирането на разтворените в урината съставки.
Сред факторите, които обуславят възникването на бъбречни камъни са: високи нива на калций, оксалати и пикочна киселина в урината, а някои от факторите, които предотврятяват кристализирането на камъни са нормалните нива на магнезий и цитрати в урината (съответно ниската им концентрация способства за образуване на камъни).
Предполага се, че свръхнасищането на урината (поради различни причини) с определени соли, води до изкристализирането им от разтвора (урината). В процеса на камъкообразуването най-вероятно играят роля и възпалителни промени в бъбречната тъкан (при инфекции на бъбреците и пикочните пътища). Всички тези причини водят до формиране на ядро на кристализация, което в зависимост от химичния състав на веществото нараства до образуването на различен по вид бъбречен камък.
Предполага се, че различни причини от външната и вътрешната среда причиняват формиране на камъни у генетично предразположени хора. С това се обяснява по-високата честота на това заболяване у определени родове. Докато определени храни могат да улеснят образуването на камъни в отделителната система при предразположени индивиди, не може да се твърди, че приемането на определени храни или напитки може да предизвика формиране на бъбречни камъни у хора, които не са предразположени към това заболяване.
Редица състояния могат да доведат до образуването на камъни в отделителната система:
хиперкалциурия - високо ниво на калция в урината, обикновено в резултат на наследствен дефект, при който от храната в червата се всмуква по-голямо от обикновеното количество калций и той впоследствие може да образува камъни в съчетание с фосфати и оксалати (това са най-честите камъни в бъбреците)
хиперурикемия и подагра - състояние , свързано с високи нива на пикочната киселина в кръвта, тъканите и урината
хиперпаратиреоидизъм - повишена функция на околощитовидните жлези
обезводняване на организма поради различни причини с малко количество отделена и преминала през пикочните пътища урина
инфекция на пикочните пътища - свързана с образуването на т.нар. струвитни камъни ( магнезий и амониев фосфат)
ренална тубулна ацидоза - вродено бъбречно заболяване
други унаследени дефекти на обмяната на веществата като хипероксалурия (висока концентрация на оксалати в урината) и цистинурия (метаболитен дефект, свързан с натрупване на голямо количество от аминокиселината цистин, която е неразтворима)
хронични възпалителни заболявания на червата
прием на някои лекарства, като диуретици (обезводняващи), лекарства прилагани при СПИН, прием на големи количества витамин Д и др.
коментари