Синдромът на поликистозните яйчници е едно от най-често срещаните днес ендокринни занболявания сред жените в репродуктивна възраст. Stein и Leventhal описват съчетанието на затлъстяване, окосмяване от мъжки тип, нарушения в менструалните кръвотечения и безплодие, и до днес синдромът носи тяхното име. При него се отркиват уголемени двустранно, поликистозни яйчници, като е възможно този белег да е водещ, а клиничната картина да е непълна.
По въпроса за етиологията и пусковия механизъм на заболяването все още се спори. Предполагат се генетични, възпалителни, имунни, метаболитни аспекти. При синдрома се установява повишение нивото на андрогенните хормони, повишената им ароматизация в мастната тъкан и съответна продукция на естрогени (особено и на фона на по-изразена такава), нарушение в секрециата на хормоните на хипофизата – FSH и LH, като потискането на първия води до блокиране на овулацията, а стимулирането на втория – до повишена андрогеносекреция, на фона на потисната секреция на прогестерон.
Основната патологична находка са промените в яйчниците – фоликулите не узряват напълно, достигат големина 6-12мм, не се пукат, липсва овулация. Клетките, съставящи фоликулите не търпят типичните за менструалния цикъл промени, а това води до промените в продукцията на хормони.
коментари