Това е състояние, при което от стената на дебелото или тънките черва се оформят торбовидни разширения , наречени дивертикули . Тези разширения обикновено са малки по размер – 5 - 10 милиметра, но могат да бъдат и по-големи. Тънкочревната дивертикулоза е по-рядко срещана от дебелочревната, но по-често протича симптоматично. При много хора, които имат дивертикули , състоянието може да протече дълги години без изява на симптоми и да се открие случайно при изследвания по друг повод.
Промяна в изхожданията | поява на запек или диария | Повишаване на температурата | Гадене и повръщане | Подуване на корема | кръв в изпражненията. |
съдържание
Дивертикулоза – поставяне на диагноза
Лабораторни изследвания – имат ограничено значение в поставянето на диагнозата на дивертикулоза. Прилагат се рутинни изследвания като:
• Пълна кръвна картина – повишеното ниво на левкоцитите може да се дължи на дивертикулит. При остра или хронична кръвозагуба, хемоглобинът и хематокритът се понижават.
• Биохимия – чернодробни ензими , серумна амилаза и липаза се изследват, за да изключат други заболявания на стомашно-чревния тракт, проявяващи се със сходни симптоми.
• Изследване на урината – назначава се за изключване на инфекция на уринарния тракт.
• Хемокултура – налага се при пациенти с треска, дивертикулит, данни за перфорация или абсцес, за да се изключи септицемия (масивно нахлуване на бактерии в кръвта, което се изявява симптоматично).
Образни изследвания
• Обзорна рентгенография на корем – дава данни за наличие на перфорация на дивертикул, която се изобразява най-често със сърповидна сянка под диафрагмата. Освен перфорация, обзорната рентгенография на корем позволява да се визуализират белезите на чревна непроходимост.
• Рентгенография с двоен контраст – подпомага визуализирането на дивертикулите и поставянето на диагнозата, но е противопоказана в случаите на остър дивертикулит и перфорация.
• Компютърна томография на корем с контраст – дава повече информация както за усложнените, така и за неусложнените случаи на дивертикулоза.
• Ендоскопия – използва се най-вече при данни за кървене.
• Капсулна ендоскопия – процедурата включва използването на малка капсула, снабдена с батерия, камера и записващо устройство. След нейното поглъщане, тя преминава през целия гастроинтестинален тракт и позволява изобразяването на различни патологични процеси, включително дивертикули. Методът не се прилага при данни за перфорация, чревна обструкция и остър дивертикулит.
коментари