Това е кожно заболяване с неясен произход, което обикновено започва в ранните детски години и по-рядко се появява за първи път при възрастни. То се характеризира с наличие на сърбеж, суха кожа, задебеляване и загрубяване на кожата и екзема. Промените по кожата могат да са разположени навсякъде по тялото, но най-често се откриват по ръцете и в задколенните ямки. Протичането на атопичен дерматит е на тласъци – с периоди на обостряне и затихване.
В съчетание с атопичен дерматит често протичат и някои некожни заболявания и състояния като остра алергична реакция към храни, астма, алергичен ринит и др. Честотата на атопичен дерматит е голяма и с тенденция да нараства.
загрубяване на кожата | Кафяво петно на врата | корички под формата на плаки | сухота на кожата | белези от разчесване | корички по кожата |
съдържание
Лечението на атопичен дерматит
Лечението на атопичен дерматит започва със създаване на благоприятни условия на средата:
Дрехите трябва да са меки, от памучна материя. Вълнените дрехи да се избягват;
Хладните температури, особено през нощта, са благоприятни, тъй като намаляват изпотяването и сърбежа;
Използването на овлажнител на въздуха не позволява прекомерното изсушаване и трябва да се използва както през зимата, така и през лятото;
Дрехите трябва да се изпират с мек препарат, без избелващи съставки и омекотители;
Някои храни, водещи до алергични реакции, трябва да се избягват. Такива са фъстъците, яйцата, соя, мляко, шоколад и др.
За третирането на атопичен дерматит се използват основно две групи препарати – средства за омекотяване и задържане на влага в кожата – емолиенти; и средства, които влияят на болестния процес – локални кортикостероиди. При тежки, неповлияващи се на лечение случаи, могат да се прилагат и имуномодулатори, но те имат и редица странични ефекти.
Овлажняването на кожата при атопичен дерматит е от голямо значение. Могат да се правят 5-10 минутни бани с масла, последвани от нанасянето на овлажнител, най-често на базата на парафин. Маслата запазват влагата в кожата и не позволяват нейното изпаряване във външната среда. Добре е емолиентите да се нанасят директно върху влажна кожа, тъй като това заключва допълнително влага в кожата. При кърмачета и малки деца кожата е добре да се намазва около три пъти дневно, докато при възрастни веднъж или два пъти дневно е достатъчно.
Локалните кортикостероиди са основни в лечението на атопичен дерматит. В съчетание с редовно овлажняване на кожата, резултатите са повече от добри. Отдава се предпочитание на формулите под формата на мехлем, особено при по-сух климат. Най-често прилаганите кортикостероиди са хидрокортизон, бетаметазон валерат, триамцинолон. Нанасянето на кортикостероидите най-често е двукратно на ден до изчезване на кожните лезии. Лечението се подновява при новата им поява. Странични ефекти от прилагането на локални кортикостероиди са предимно изтъняване и атрофия на кожата. Контактните алергии са редки и най-често се свързват с прилагане на хидрокортизон.
коментари